Tin tức

The research hospital is fostering a culture of collaboration to improve its EHR alerts and reduce alarm fatigue.

Electronic health record (EHR) alerts play an important role in patient safety by notifying providers of potentially dangerous and hazardous clinical events, including inappropriate prescribing and medication administration errors.

However, these notifications can also be the source of physician frustration, causing more clinical harm than good. Providers are often bombarded with unnecessary and inconsequential alerts that lead to overrides, alarm fatigue, and potential patient harm.

To minimize the potential for alarm fatigue, the team analyzed the organization’s alert data. Researchers found that the most common interruptive alerts were drug-drug interaction (DDI) notifications designed to notify providers when prescribed medications may lead to contraindication.

The group observed that in some instances, clinicians were receiving a constant stream of DDI alerts, many of which weren’t applicable to pediatric care.

Researchers used three different methods to review and modify DDI alerts, such as forming a multidisciplinary alert advisory group which met consistently over the study period to review and improve alert refinements. Group members included physicians, pharmacists, nurse practitioners, and other EHR users across the hospital.

“The three methods were really important because they created some synergy,” Hoffman said.  

“The advisory group gave us a broader perspective and allowed us to gather different people’s expertise. We as a team could have just looked at all the data, but if we did that, we wouldn’t have gotten as much input.”

The team also conducted in-person and email surveys with providers who had encountered interruptive DDI notifications.

“The surveys were helpful because we really got to understand clinicians' experiences with the alerts,” Hoffman said.

“People have different preferences: What one clinician sees as alert fatigue another clinician may see as acceptable and beneficial. The survey process also engaged providers. We collected a lot of the surveys by going to different service meetings, where we were able to ask providers how things were going. That prompted other valuable feedback.”

In addition to the advisory group and the surveys, researchers analyzed EHR data to determine which alerts were most ignored or overridden.

Using these three methods, the team made 26 changes that affected 47 percent of alerts. Changes included eliminating unnecessary alerts, as well as providing context to alerts to make them more valuable to providers.

These modifications helped fix some of the organization’s most significant alarm issues, such as alerts related to potassium and drugs that increase potassium levels.

Researchers found that nearly 20 percent of all the alerts generated in a three-year period were for potential increases in potassium. However, potassium levels were already being monitored regularly.

The team was able to turn off the vendor-supplied potassium alarm, and they developed a new alert that would notify providers only when previous potassium levels were increased. These changes helped reduce alert fatigue and target patient safety issues, and Hoffman said.

“One of the things that was unique and new to us was that we didn’t just suppress the alerts; we actually made some of the alerts smarter,” he explained.  

“Alerts should be altered to fit the context of a clinical situation. If it’s a drug interaction where potassium is important, then we should be able to add in more detail about a patient's most recent potassium levels.”

After making changes to DDI notifications, the researchers found that alert overrides decreased by 40 percent.

Gathering input and recommendations from different individuals at St. Jude contributed significantly to the study’s success, Hoffman said.

“Collaboration across the organization was critical for optimizing alerts,” he said.

“We had the patient safety perspective, as well as the perspectives of pharmacists, nurse practitioners, physician assistants, and physicians. It was also critical that we had the input of the information services team, because they know the EHR and understand what the vendor is doing. It really was a collaboration and partnership across a lot of people at the hospital.”

Hoffman also pointed out that the methods used in this study can be applied to other institutions as well.

“Even though St. Jude is a highly specialized hospital that focuses on children with catastrophic diseases, we think a lot of our experiences would translate to other settings,” he said.

“A certain level of local adaptation and refinement is necessary to make alerts the best they can be. Because there are different patient populations, and there are different preferences among providers, organizations have to refine alerts at the local level.”

Putting the suggestions of providers and other EHR users into action can help improve EHR alerts and patient outcomes.

“I hope that EHRs continue to enable collaboration and partnership, which we were able to incorporate into this project,” Hoffman concluded.

“Hearing input from key players is very valuable, and something that is transferable to other organizations. If alerts can get smarter and more sophisticated, there will be less chance for fatigue and alerts will be better equipped to increase safety.”

Bài viết khác

Mã độc mã hóa dữ liệu tống tiền sẽ tiếp tục gây thiệt hại nặng nề hơn

Các chuyên gia đều có chung nhận định ransomware, mã độc mã hóa dữ liệu tống tiền không có dấu hiệu chững lại mà tiếp tục gây thêm nhiều thiệt hại nặng nề hơn cho các tổ chức, doanh nghiệp và người dùng trong thời gian tới.

Trung Quốc khởi động đại dự án xây dựng 10 cụm trung tâm dữ liệu mới

Theo Tân Hoa xã, Trung Quốc sẽ phát triển 8 trung tâm tính toán quốc gia và 10 cụm trung tâm dữ liệu (TTDL) mới có thể thu hút 63 tỷ USD đầu tư mỗi năm.

Facebook nhận án phạt 19 triệu USD tại châu Âu

Cuộc điều tra của Liên minh châu Âu (EU) cho thấy Meta, công ty mẹ Facebook, không ngăn chặn được các vụ xâm phạm dữ liệu năm 2018.

'Gã khổng lồ' Microsoft ngừng bán sản phẩm và dịch vụ tại Nga

“Gã khổng lồ” công nghệ Microsoft Corp ngày 4/3 cho hay sẽ ngừng bán sản phẩm và dịch vụ mới tại Nga, trở thành công ty phương Tây mới nhất "cắt đứt" hoạt động với Nga sau khi nước này triển khai chiến dịch đặc biệt tại Ukraine.

Samsung rót thêm gần 1 tỷ USD vào Thái Nguyên

UBND tỉnh Thái Nguyên vừa tổ chức trao Giấy chứng nhận đăng ký đầu tư mở rộng Dự án Samsung Electro-Mechanics Việt Nam với số vốn tăng thêm 920 triệu USD.

Google thay đổi hệ thống theo dõi quảng cáo trên thiết bị Android

Hãng công nghệ Google ngày 16/2 công bố kế hoạch hạn chế theo dõi quảng cáo (ad tracking) trên hệ điều hành Android chạy trên hàng tỷ thiết bị, một vấn đề nhạy cảm liên quan đến quyền riêng tư mà hãng đối thủ Apple đã xử lý trên những chiếc iPhone của mình.

Bí mật phía sau những ứng dụng tăng trưởng triệu người dùng

Không chỉ “hữu xạ tự nhiên hương”, nhiều ứng dụng đạt được mốc tăng trưởng triệu người dùng thường áp dụng một số quy tắc gần như bắt buộc.

Telcel được Mexico cấp phép cung cấp dịch vụ 5G lớn nhất Mỹ Latinh

Công ty Radiomovil Dipsa (Telcel) đã được Viện Viễn thông Liên bang (IFT) tại Mexico cấp phép cung cấp dịch vụ 5G, qua đó mở đường cho doanh nghiệp này vận hành mạng 5G thương mại lớn nhất Mỹ Latinh.

Indonesia soạn luật buộc các tập đoàn công nghệ trả phí thông tin

Chính phủ Indonesia đã bày tỏ sự ủng hộ đối với một dự thảo quy định buộc các nền tảng tổng hợp tin tức trực tuyến trả tiền cho các tờ báo, hãng tin và nhà xuất bản địa phương

Intel ra mắt chip mới cho các ứng dụng công nghệ chuỗi khối

Tập đoàn Intel Corp vừa ra mắt một loại chip mới cho các ứng dụng công nghệ chuỗi khối (blockchain) như đào bitcoin hay đúc NFT để tận dụng sự gia tăng trong việc sử dụng các đồng tiền kỹ thuật số

Hàn Quốc dự định đầu tư 108,2 triệu USD vào các dự án dữ liệu trong năm nay

Bộ Khoa học Công nghệ-Thông tin truyền thông Hàn Quốc ngày 13/2 cho biết, họ có kế hoạch đầu tư 129,8 tỷ won (108,2 triệu USD) để tăng cường các dự án dữ liệu trong năm nay, bao gồm phân phối "chứng từ dữ liệu" để hỗ trợ các doanh nghiệp vừa và nhỏ.

Những nguyên tắc viết email “chuẩn” mà bạn nên nhớ

Trong thời đại công nghệ số ngày nay, có nhiều hình thức trao đổi thông tin liên lạc giữa những người bạn với nhau, trong đó không thể thiếu việc soạn thảo email. Làm cách nào để thực hiện gửi 1 email với đầy đủ các nội dung, có hình thức chuyên nghiệp mà không mắc phải những sơ sót thông thường. GenSign xin gửi đến các bạn những lưu ý cơ bản để mỗi chúng ta có thể tham khảo, bổ sung thêm vào kỹ n

What the future of cloud computing holds for health insurance companies

IaaS and SaaS offerings are enabling payers to run analytics against claims and other data in new ways that enable them to operate more efficiently.

The business case for health insurers to embrace public cloud

Sharing systems and data, speed to market and agility and improved security are among the reasons payers are making the move to cloud

Fujitsu Launches "Healthcare Personal service Platform" to Manage Health and Medical Information

Strongly supporting companies and regional authorities that seek to provide new services for healthy, more fulfilling lifestyles

HIMSS and Elsevier Announce Global Digital Healthcare Awards for 2019

Awards calls for outstanding ICT and innovation projects in healthcare to be nominated as industry best practice.The Healthcare Information and Management System (HIMSS) and Elsevier, a world leading provider of scientific, technical and medical information products and services, have announced the locations which will be hosting the HIMSS-Elsevier Digital Healthcare Award this year.

How ICT can improve the health of healthcare

Like any other industry, the healthcare sector is striving to reduce costs and increase productivity. This has in turn put healthcare IT professionals under pressure to find the most effective combinations of new technology to realise these improvements.

Big tech poised to beat healthcare in reaping value from artificial intelligence, report says

Amid all the promise AI brings, a new report warns that healthcare payers and providers must move quickly to ensure they have the right talent and data to succeed.

Predicting Pressure Injuries with Machine Learning, EHR Data

Researchers at the University of Utah are using EHR data and machine learning to identify critical care patients at high risk for soft tissue injuries.